健康科普
“胃”來可期，享“瘦”健康”
減重手術科普
一、什么是腹腔鏡下胃袖狀切除術
術中沿胃的縱軸從幽門上方沿小彎側進行袖狀胃的切割，切除大彎側胃和胃底，使得囊袋狀胃變成香蕉狀的管狀胃。一方面減少胃容量限制食物攝人量，另一方面由于切除了胃底，降低餓素分泌，抑制患者食欲，從而達到減重目的。該手術不改變胃腸道的生理狀態(tài)，不干擾食物的正常消化吸收過程；術后并發(fā)癥少；減重效果良好，可有效改善肥胖合并疾病。
二、手術創(chuàng)傷大嗎？對今后有什么影響
微創(chuàng)手術，與傳統(tǒng)手術相比，只需在腹部做5個小孔就能完成手術。此類手術不改變胃腸道原有的生理狀態(tài)，不干擾食物的正常消化、吸收過程，對后期生活影響小。
三、哪些人可以做這類手術？
并不是所有人都能手術，2019版中國肥胖外科治療指南指出：
1. BMI≥37.5，建議積極手術；32.5≤BMI＜37.5，推薦手術；27.5≤BMI＜32.5，經(jīng)改變生活方式和內科治療難以控制，且至少符合2 項代謝綜合征或存在合并癥，綜合評估后可考慮手術。
2. 男性腰圍≥90cm、女性腰圍≥85 cm，參考影像學檢查提示中心型肥胖，經(jīng)多學科綜合治療協(xié)作組（MDT）廣泛征詢意見后可酌情提高手術推薦等級。
3. 建議手術年齡為16～65 歲。
四、術后效果如何？
目前減肥手術是治療肥胖最有效、最持久的方法。同時減肥手術還顯著降低了與肥胖并存相關的并發(fā)癥(如糖尿病和心血管疾病)的風險，大大降低了與肥胖相關疾病的發(fā)病率和死亡率。
五、減重手術安全嗎？
臨沂市中心醫(yī)院普外一科自2022年開展減重手術，共治療近百名患者，減重術后患者均取得了良好的減重效果，目前無嚴重并發(fā)癥發(fā)生。
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